Какие симптомы бывают при панкреатите?
Медицинские показания
Признаки воспаления органа могут появиться на фоне приема медикаментов, после инфекции, травмы, воздействия токсинов. Доказана и наследственная склонность к развитию патологии. Симптомы панкреатита у мужчин и женщин часто развиваются на фоне многолетнего увлечения сигаретами и спиртными напитками, при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта (желчнокаменная болезнь, воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки, нарушения обмена веществ, болезни соединительной ткани).
Общие симптомы воспалительного процесса в поджелудочной железе:
- Сильная боль, иногда постоянная. Чаще всего локализуется в левом подреберье либо в левом боку. Может быть опоясывающей, отдавать в спину либо в левую лопатку. В редких случаях ощущается боль по всей передней брюшной стенке.
- Тошнота, очень быстро переходящая в рвоту, которая не приносит облегчения.
- Нарушение пищеварения: вздутие, метеоризм, понос, что вскоре сменяется стойким запором.
- Увеличение температуры тела до 38 °С и выше.
- Общая слабость.
- Снижение либо полное отсутствие аппетита.
Осложнения панкреатита:
- панкреонекроз;
- псевдокиста поджелудочной железы;
- асцит панкреатогенный;
- абсцесс железы;
- осложнения в работе легких;
- хронизация процесса (панкреатогенный сахарный диабет).
Признаки воспаления поджелудочной железы у женщин проявляются резко, одномоментно после приема алкоголя либо жирной, пряной пищи. Сначала возникает приступ сильной острой боли в левом боку с иррадиацией в спину либо в лопатку. Через несколько часов присоединяется тошнота и рвота. К дополнительным симптомам острого панкреатита у женщин специалисты относят:
- изменения стула (жидкий, зловонный, водянистый с примесью непереваренной пищи);
- общая слабость, вялость;
- потливость;
- диспепсические расстройства;
- бледность кожи;
- бледно-серый налет на языке;
- частая отрыжка воздухом;
- на фоне интоксикации может развиться гипотония и шоковое состояние;
- редко, но возможно появление желтушности на коже и слизистых.
Изменения состояния здоровья при хроническом панкреатите у женщин:
- обострение панкреатита начинается с боли постоянного, а затем ноющего характера;
- боль имеет тенденцию к усилению после приема жирной, острой, пряной пищи;
- сохраняется недомогание, слабость, головная боль и головокружение;
- нервозность, приступы плохого настроения, апатия;
- снижение аппетита либо полное его отсутствие;
- снижение массы тела;
- диспепсические расстройства в форме эпизодов запора либо поноса;
- возникают колики в кишечнике;
- снижается зрение;
- ломкие волосы и ногти;
- кровоточат десны.
Особенности у беременных
Первые симптомы панкреатита у женщины в положении:
- общая слабость;
- недомогание;
- тошнота;
- рвота.
Вышеперечисленные симптомы часто путают с ранним токсикозом беременности. Подозрения на панкреатит возникают только после первого триместра, когда токсикоз должен ослабиться, а заболевание переходит в активную фазу. Из-за поздней диагностики болезнь выявляют и начинают лечить, когда произошла хронизация процесса. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на нормальное течение беременности и рождение здорового ребенка.
Острый панкреатит – очень опасное и непредсказуемое заболевание, которое быстро развивается и прогрессирует, вызывая серьезные осложнения. Это может значительно затруднить протекание беременности, поставив под угрозу ее продолжение.
У женщин в положении при остром воспалении поджелудочной железы симптомы проявляются с учетом степени поражения органа. Часто воспалительный процесс протекает без боли. В таком случае признаки панкреатита заключаются лишь в нарушении ЦНС, головных болях и головокружениях.
Зачастую острый панкреатит развивается внезапно, с приступа сильной острой боли в левом боку либо вверху живота. Боль может быть схваткообразной, разной интенсивности. В тяжелых случаях может возникнуть сосудистый коллапс либо шоковое состояние. Бывают случаи, когда при остром панкреатите выявляли признаки спутанного сознания и неврологическую симптоматику.
Так как поджелудочная железа находится рядом с печенью и желчным пузырем, потому показана дифференциальная диагностика между панкреатитом, холециститом и мочекаменной болезнью. Определить воспаление поджелудочной железы и поставить окончательный диагноз поможет УЗИ брюшной полости. При панкреатите выявляют увеличение органа и расширение панкреатического протока. При развитии первых симптомов панкреатита беременную сразу госпитализируют. Чтобы определить панкреатит, показано полное обследование больной. Методы диагностики подбираются с учетом наличия беременности.
Болезнь у мужчин
Приступ панкреатита у мужчин проявляется в виде следующих симптомов:
- Резкая сильная боль в левом боку, интенсивность которой зависит от формы заболевания и степени поражения органа: при остром панкреатите боль сильная, острая, жгучая; при хроническом панкреатите – менее интенсивная, тупая. Возможны эпизоды спазмов в животе.
- Диспепсическое расстройство: эпизоды тошноты, сильной рвоты, что не приносит облегчения.
- Общая слабость, вялость, повышение температуры до фебрильных цифр, лихорадка.
- Сыпь на коже.
- Пожелтение белков глаз (механическая желтуха).
- Снижение либо полное отсутствие аппетита.
- Снижение массы тела, нарушение обмена веществ.
- Нестабильность артериального давления.
- Изменение стула и консистенции кала – он становится глинистый, пенистый, с элементами непереваренной пищи.
- Появление приступов сильной головной боли, головокружения и другой неврологической симптоматики.
- Эпизоды икоты, отрыжка воздухом.
Часто у мужчин признаки рассматриваемого заболевания начинаются с сильной боли в левом подреберье. Если речь идет об остром панкреатите – клиника выражена сильнее, чем при хроническом процессе. Боль возникает после приема алкоголя, употребления жирной, жареной, острой либо пряной пищи и значительно усиливается в положении лежа на спине.
Диагностику и лечение приступа панкреатита должен проводить только квалифицированный врач. Самолечение может быть смертельно опасным для здоровья больного. До приезда врача нужно следовать трем принципам лечения панкреатита: холод, голод и покой.
При правильном и адекватном лечении симптомы острого панкреатита проходят за 2-2,5 недели. Отсутствие терапии либо недолеченная болезнь может привести к хронической форме. В таком случае боль станет ноющей и постоянной. Хронический панкреатит сложнее поддается лечению и может вызвать развитие смертельно опасных осложнений:
- некроз поджелудочной железы;
- геморрагический панкреатит;
- полиорганную недостаточность;
- ДВС.
Течение у детей
Острый панкреатит у детей развивается на фоне инфекции (герпес, вирус Коксаки, паротит, вирусный гепатит, грипп, дизентерия, сальмонеллез, туберкулез). Часто причиной может быть наследственность либо травма живота, другие заболевания и их осложнения (папиллит, дуоденостаз с дуоденопанкреатическим рефлюксом, киста либо пережимание желчевыводящих путей, аскаридоз, описторхоз, фасциолез).
Симптомы воспаления поджелудочной железы могут проявляться с признаками хронического холецистита, желчнокаменной болезни, гиперкальциемии. Практически у каждого четвертого больного ребенка невозможно выявить причину заболевания. В таких случаях говорят об идиопатическом панкреатите.
Рассматриваемая патология развивается следующим образом: после травмирования железы возникает ее воспаление. На фоне этого высвобождаются ферменты железы, происходит их активация и еще большее поражение железы. При этом ферменты без преград попадают в кровь и вызывают расстройства микроциркуляции и общие повреждения в организме.
Первым симптомом при воспалении поджелудочной железы является боль. Она появляется внезапно, в области пупка либо в левом подреберье. Боль сильная, интенсивная, иррадиирует в поясницу или в левую лопатку. Чаще сопровождается отрыжкой, чувством тяжести. Далее (через 3-4 часа) возникает тошнота или сильная рвота. Температура обычно нормальная, возможно незначительное ее повышение до субфебрильных цифр.
Чтобы определить панкреатит, врач учитывает наличие следующих признаков:
- бледность кожи ребенка;
- снижение артериального давления;
- тахикардия;
- усиление болей при пальпации.
В общем анализе крови на болезнь будут указывать нейтрофильный лейкоцитоз, гипогликемия, повышение АЛТ, уровня липазы, амилазы и трипсина. Опасно для ребенка развитие некротического панкреатита. Он проявляется неукротимой рвотой, очень сильной болью в левом подреберье, желтухой, геморрагической сыпью, высокой температурой тела.
Симптомы нарастают стремительно, возможно развитие коллапса. Пульс становится частым, давление падает. Быстро развиваются ранние (кровотечение, ДВС) и поздние (перитонит) осложнения. При таком состоянии требуется срочная медицинская помощь.
Рекомендации врачей
После выздоровления пациента существует риск повторения эпизодов болезни. В этот период важно следить за своим здоровьем и способом жизни. Основные причины возникновения рецидивов панкреатита:
- Индивидуальная особенность организма.
- Возвращение к старым привычкам, которые вызвали симптомы и спровоцировали развитие панкреатита (погрешности в диете, прием алкоголя, табакокурение).
- Недолеченный панкреатит.
- Безрезультатное лечение.
- Несоблюдение правил и рекомендаций врача.
Многократные и частые рецидивы в 80 % случаев приводят к хронизации панкреатита.
Такая форма патологии длительное время может протекать бессимптомно. Резкое ухудшение состояния наступает только тогда, когда исчерпываются все компенсаторные возможности поджелудочной железы, возникают необратимые изменения в других органах ЖКТ и изменяется уровень сахара в крови.
Чтобы предупредить развитие панкреатита, рекомендуется придерживаться рационального питания (исключить жирную пищу, максимально уменьшить количество жареных, пряных и острых блюд), полностью отказаться от алкоголя и никотина, своевременно обследоваться и бороться с болезнями желчных путей, желудка и кишечника. Это сможет предупредить развитие острого панкреатита, а при хроническом панкреатите уменьшит количество рецидивов.